Rehabilitační masáž není jen lehké pohladování. Je to léčebná technika, která pomáhá tělu obnovit pohyblivost, zmenšit bolest a zrychlit hojení po zranění, operaci nebo dlouhodobé nemoci. Mnoho lidí si myslí, že stačí po operaci ležet a počkat, ale správně provedená rehabilitační masáž může zkrátit dobu obnovy o týdny. Není to luxus - je to součást léčby, kterou by měl každý, kdo prošel fyzickou traumou, dostat.
Co je rehabilitační masáž a kdy se používá?
Rehabilitační masáž je zaměřená na obnovu funkce těla po poškození. Nejde o uvolnění stresu, jako u relaxační masáže. Jde o přesné, cílené pohyby, které ovlivňují svaly, vaziva, kůži a krevní oběh. Používá se po:
- zlomeninách a operacích kloubů (např. kolena, kyčle)
- poškození šlach a svalů (např. při přetížení, ztuhnutí)
- po dlouhodobé imobilizaci (např. po nosení gipsu)
- u neurologických onemocnění (např. po mrtvici nebo u Parkinsonovy nemoci)
- při chronických bolestech zad nebo krku
Je důležité vědět: rehabilitační masáž se nedělá hned po zranění. Musí být včas - obvykle až po prvních 48-72 hodinách, kdy se zánět uklidí. Pokud se začne dělat příliš brzy, může zhoršit otok a bolest.
Jaké techniky se používají?
Neexistuje jedna „správná“ metoda. Vše závisí na stavu pacienta a fázi hojení. Nejčastěji se používají tyto techniky:
- Lehké pohladování (effleurage) - pomalé, hladké pohyby po kůži. Slouží k zlepšení krevního oběhu a odvádění tekutin z oblasti zranění.
- Stlačování (petrissage) - jemné zvedání a kroužení svalu. Pomáhá uvolnit svalové napětí a zlepšit pružnost tkání.
- Techniky protahování - jemné protahování vaziv a svalů, která se ztuhla. Dělá se velmi opatrně, obvykle v kombinaci s dýcháním.
- Techniky na jemnou tkáň - používají se na místa s vysokou citlivostí, jako jsou šlachy nebo okolí kloubů. Pohyby jsou jako škrábaní prsty, ale velmi jemné.
Nikdy se nepoužívají silné tlaky, hluboké prsty nebo náhodné kroužení. To je pro relaxační masáž. Rehabilitační masáž je jako jemný návrh na opravu - ne jako burácení.
Kdo to může dělat?
Rehabilitační masáž by měl provádět pouze odborník s výukou v oblasti fyzioterapie nebo zdravotní masáže. To není něco, co byste měli zkoušet sami doma, pokud nemáte příslušné znalosti. Neopatrný pokus o „pomoc“ může způsobit:
- zvýšení otoku
- poškození hojících tkání
- zhoršení bolesti
- dlouhodobé omezení pohybu
Veřejné zdravotnické zařízení v České republice - jako jsou fyzioterapeutické ordinace nebo nemocniční oddělení - nabízejí tyto služby pod dohledem lékaře. Pokud máte doporučení od lékaře nebo fyzioterapeuta, můžete se obrátit i na zkušené maséry, kteří mají certifikát z oblasti zdravotní masáže. Vyhýbejte se „masérům“ z neznámých salonů, kteří neumí rozlišit mezi bolestí a poškozením.
Co dělat doma - bez maséra
Nemusíte čekat na návštěvu specialisty, abyste podpořili hojení. Domácí péče je důležitá. Tady je co můžete dělat sami:
- Lehké pohladování - použijte olej nebo krém a jemně pohlaďte oblast kolem zranění (ne přímo na něm), směrem k srdci. 5 minut, 2-3krát denně.
- Teplé obklady - po 72 hodinách od zranění můžete použít teplou látku nebo ohřívač. Zvýší krevní oběh a uvolní svaly.
- Jemné pohyby kloubů - pokud vám lékař dovolí, pomalu pohybujte kloubem (např. prst, koleno) do všech směrů, bez bolesti. 10 opakování denně.
- Dýchání - hluboké dýchání při pohybu pomáhá uvolnit napětí v těle. Dýchávejte do břicha, ne do hrudníku.
Nikdy nekoukejte na zranění, když je červené, horké nebo oteklé. To je znamení zánětu. Čekání je v tomto případě léčbou.
Jak dlouho trvá efekt?
Rehabilitační masáž není „jedna dávka a všechno je v pořádku“. Je to proces. Většina lidí začne cítit zlepšení po 3-5 sezeních, ale plný efekt se projeví až po 8-12 týdnech pravidelné péče. Pokud máte zlomeninu nohy a byli jste v gipsu 6 týdnů, nečekáte, že po 3 masážích budete běhat. Očekávejte postupné zlepšování - každý týden o trochu víc pohybu, o trochu méně bolesti.
Studie z Univerzity Karlovy v Praze ukázaly, že pacienti, kteří kombinovali rehabilitační masáž s fyzikální terapií, se zotavili o 30 % rychleji než ti, kteří dělali jen cvičení. Klíč je v kombinaci - masáž připraví tkáně, cvičení je posílí.
Co se vyhýbat?
Některé věci můžou způsobit více škody než užitku. Vyhněte se:
- masáži přímo na oteklé, červené nebo horké oblasti
- silnému tlaku na kosti, šlachy nebo místa po operaci
- masáži, pokud máte horečku, infekci nebo krvácení
- domácím „masážním zařízením“ - vaky, vibrátory, koule - pokud nejsou doporučeny lékařem
- masáži, pokud jste před ní užili silné léky na bolest (můžete necítit, že děláte škodu)
Pokud při masáži cítíte ostrou bolest, zastavte se hned. Nejde o „přetrvávat“, ale o poslouchání těla.
Kdy se obrátit na lékaře?
Rehabilitační masáž je užitečná, ale není zázračná. Pokud po několika týdnech:
- bolest neklesá, ale roste
- ztrácíte citlivost v končetině
- se objeví otok nebo modřiny
- se nemůžete pohybovat více než dříve
…je čas se vrátit k lékaři. Možná je potřeba další vyšetření - rentgen, ultrazvuk nebo MRI. Masáž není náhrada za lékařskou péči - je její doplněk.
Co říkají lidé, kteří to vyzkoušeli?
V Brně jsem mluvila s Markem, který si po operaci kolena udělal 10 sezení rehabilitační masáže. Říkal: „Předtím jsem si myslel, že to bude jen nuda. Ale po třetím sezení jsem mohl poprvé po týdnu zvednout nohu bez pomoci. Nebylo to hned, ale každý den jsem cítil, že se něco děje.“
Marie, která měla mrtvici, říká: „Masáž mi pomohla znovu cítit prsty. Nebyla to jen fyzická změna - byla to i psychická. Cítila jsem, že tělo neopouští.“
Tyto příběhy nejsou vzácné. Rehabilitační masáž mění nejen tělo - mění i vztah člověka k vlastnímu tělu.
