Zdravotní masáž jako součást rehabilitačního procesu: jak pomáhá obnovit pohyb a zklidnit bolest

Stojíte před operací kolena a bojíte se, že už nikdy nebudete chodit bez bolesti? Po poranění zádů vás nechává každý den v práci vysíleného? Nebo jste po dlouhodobé nemoci ztratili sílu a pohyblivost? Zdravotní masáž není jen další relaxační služba - je to léčebná metoda, která se v lékařských centrech a klinikách používá stejně jako fyzioterapie nebo cvičení. A nejde jen o to, aby vás to na chvíli uklidnilo. Jde o to, aby vám pomohla znovu získat kontrolu nad tělem.

Co je zdravotní masáž a jak se liší od běžné relaxační masáže?

Zdravotní masáž není o tom, aby jste si lehli na stůl a zapomněli na svět. Je to cílený léčebný zákrok, který provádí odborník s vyšší kvalifikací - často s vysokoškolským vzděláním v oboru fyzioterapie nebo zdravotnických služeb. Používá specifické techniky, které jsou navržené tak, aby ovlivňovaly tkáně, klouby a nervový systém přesně tam, kde je to potřeba.

Na rozdíl od relaxační masáže, která se zaměřuje na uvolnění stresu a pohodlí, zdravotní masáž má jasný léčebný cíl: zlepšit krevní oběh, uvolnit svalové napětí, zmenšit otoky, zrychlit hojení po operaci nebo zranění a obnovit pohybovou funkci. Je to jako fyzická terapie, jen bez strojů a elektrod - jen ruce, znalosti a čas.

Ve většině případů se provádí na doporučení lékaře nebo fyzioterapeuta. V České republice ji může předepsat ortoped, neurolog, revmatolog nebo lékař rehabilitace. Pokud máte zdravotní pojištění, část nákladů na zdravotní masáž může být hrazena, pokud je součástí oficiálně schváleného rehabilačního plánu.

Kdy se zdravotní masáž používá?

Zdravotní masáž není jen pro starší lidi nebo ty, kteří se zranili při sportu. Používá se v mnoha fázích léčby - od akutního zranění až po dlouhodobou rehabilitaci.

• Po operacích - například po výměně kyčle nebo kolena, kdy je potřeba znovu aktivovat svaly kolem kloubu, které se zahynuly během nehybnosti.
• Po úrazech - po dopravních nehodách nebo pádech, kdy vznikají ztuhlosti a jizvy v měkkých tkáních.
• Při chronických bolestech - například při osteoartróze, spondylóze nebo syndromu karpálního tunelu, kde masáž snižuje napětí a zlepšuje průtok tekutin.
• Po dlouhodobé nemoci - například po infarktu, mrtvici nebo dlouhé nemoci s dlouhou hospitalizací, kdy tělo ztrácí sílu a pohyblivost.
• Při neurologických onemocněních - u pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo roztroušenou sklerózou pomáhá udržet pohyblivost a zabránit svalové křeči.

V každém případě se masáž přizpůsobuje konkrétnímu stavu. Není jedna technika vhodná pro všechny. Někdy je potřeba jemného pohybu, jindy hlubšího tlaku, někdy se pracuje jen na kůži, jindy na hlubokých svalových vrstvách.

Jak zdravotní masáž ovlivňuje tělo?

Zdravotní masáž není magie. Je to věda, která funguje na základě fyzikálních a fyziologických principů.

Nejprve zlepšuje krevní oběh. Když masér tlačí, stlačuje cévy a poté je uvolňuje. Toto „čerpání“ zrychluje přísun kyslíku a živin do tkání a zároveň odvádí odpadní látky - například kyselinu mléčnou, která způsobuje bolest a ztuhlost. Studie z Journal of Clinical Rehabilitation ukázaly, že po třech týdnech pravidelné zdravotní masáže se u pacientů po operaci kolena krevní oběh v oblasti kloubu zvýšil o 28 %.

Druhým účinkem je snížení svalového napětí. Po zranění nebo nemoci se svaly často „zaklínají“ - zkracují se a ztuhují. Masáž jim pomáhá vrátit se do původní délky. To znamená, že klouby se pohybují volněji, bolest klesá a pohyb se obnovuje.

Třetí efekt je ovlivnění nervového systému. Masáž aktivuje parasympatický nervový systém - ten, který říká tělu: „Už je vše v pořádku, můžeš se uvolnit.“ To snižuje úroveň stresového hormonu kortizolu a zároveň zvyšuje produkci endorfinů - přirozených látek proti bolesti. Výsledek? Méně bolesti, méně úzkosti, lepší spánek.

Co se stane, když zdravotní masáž nepoužijete?

Někteří lidé si myslí, že když se už „všechno zahojí“, tak masáž není potřeba. To je nebezpečná představa.

Když se po operaci nebo zranění nezačne svaly opět aktivovat, může dojít k fibrotickým změnám - tkáň se přemění na jizvu. Jizvy nejsou pružné, nevedou krev, neumožňují pohyb. A jednou vytvořená jizva se těžko odstraní. To znamená, že i když se bolest zmírní, pohyblivost už nikdy nezískáte zpět.

Je to jako kdybyste po zlomenině ruky nechali ruku několik měsíců v gipsu a pak se pokusili otevřít dveře - vaše ruka by prostě nešla. Masáž je ten krok, který vám pomůže překonat tuto „zaklínanou“ fázi.

Bez zdravotní masáže se také zvyšuje riziko držení těla s nesprávnou posturou. Když se jeden sval ztuhne, jiné svaly se začnou přetěžovat. To vede k bolestem v jiných částech těla - například když máte bolest kolena, začnete chodit jinak, a pak vás bolí záda nebo kyčle. Masáž zabraňuje tomu, aby se problém šířil.

Jaký je průběh léčebného plánu?

Zdravotní masáž není jednorázová služba. Je to proces, který vyžaduje pravidelnost.

První sezení je vždy hodnocení. Masér se podívá na váš pohyb, zjistí, kde je napětí, jaký je rozsah pohybu, a jak se tělo přizpůsobuje bolesti. Pak vytvoří individuální plán - obvykle 6 až 12 sezení, 1-2x týdně.

První týdny se zaměřují na uvolnění akutního napětí a snížení bolesti. Druhé týdny jsou na obnovu pohyblivosti - například postupné zvyšování rozsahu pohybu v kloubu. Třetí týdny už jsou na upevnění výsledků - vkládání cvičení, která si můžete dělat doma, a postupné snižování frekvence sezení.

Ve většině případů se lidé cítí lépe už po 2-3 sezeních. Ale plný efekt se projeví až po 6-8 sezeních. Pokud se zastavíte dříve, výsledky se mohou ztratit.

Co byste měli vědět před prvním sezením?

Nejde o to, aby jste si lehli a „nechali si to udělat“. Jste aktivním partnerem v procesu.

• Řekněte maséru všechno, co vás trápí - kde to bolí, kdy to začalo, jak se to mění, co vás bolest zhoršuje.
• Nechte se nechat vysvětlit, co se děje. Pokud vám masér neřekne, proč používá určitou techniku, nechte ho vysvětlit.
• Nebojte se říct „to bolí“ nebo „to je moc“. Masáž nemá být bolestivá - jen hluboká. Pokud je bolest ostrá, je to varování.
• Nezapomeňte se ptát na domácí cvičení. To je klíč k tomu, aby výsledky přežily sezení.

Nejlepší výsledky mají ti, kteří kombinují masáž s pohybem. I když jen chůzi 20 minut denně nebo jednoduchá cvičení na pohyblivost kloubů. Masáž otevírá cestu - pohyb ji udržuje.

Je zdravotní masáž pro každého?

Není. Existují případy, kdy se masáž nesmí provádět:

• Při akutních infekcích - horečka, chřipka, zánět.
• Při krevních sraženinách - masáž může uvolnit sraženinu a způsobit závažné komplikace.
• Při otevřených ránech nebo kožních onemocněních v oblasti zákroku.
• Při rakovině - pokud není lékařem schváleno, protože některé techniky mohou ovlivnit šíření nádoru.
• Při těžké osteoporóze - hluboký tlak může způsobit zlomeninu.

Vždy se poraďte s lékařem, pokud máte jakékoliv zdravotní problémy. Zdravotní masáž není nebezpečná, ale musí být správně aplikovaná.

Kde najít kvalitního specialistu?

Nechte se vést tím, co vidíte, ne tím, co slyšíte. Hledejte ty, kteří mají:

• Vysokoškolské vzdělání v oboru fyzioterapie nebo zdravotnických služeb.
• Speciální certifikaci pro zdravotní masáž - například od České asociace fyzioterapeutů.
• Praxi v klinickém prostředí - nemocnici, rehabilačním centru nebo lékařském centru.
• Praktické zkušenosti s pacienty po operacích nebo zraněních - ne jen s lidmi, kteří chtějí „odpočinout“.

V Brně a dalších městech ČR existují léčebné centra, která spolupracují s nemocnicemi. Tam najdete lidi, kteří znají nejen masáž, ale i anatomii, fyziologii a lékařské plány. Nechte se vést lékařem nebo fyzioterapeutem, který vás léčí - oni vědí, kdo je dobrý.

Neplatíte za masáž. Platíte za schopnost znovu chodit bez bolesti, za to, že se můžete znovu naklonit, vstát, jít po schodech, hrát s dětmi. To je hodnota, kterou žádný relaxační balíček nenahradí.